Gambaran profil systemic lupus erythematosus (SLE) dan lupus nefritis di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah
DOI:
https://doi.org/10.36216/jpd.v6i2.187Keywords:
systemic lupus erythematosus, nefritis lupus, respon komplet ginjal, respon parsial ginjalAbstract
Latar Belakang: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) adalah penyakit autoimun sistemik yang menyerang berbagai sistem tubuh. Manifestasi SLE sangat beragam dan bergantung pada organ yang terlibat. Nefritis lupus merupakan salah satu komplikasi SLE yang berujung pada end-stage-renal-disease.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil klinis pasien SLE, kejadian nefritis lupus, dan respon ginjal di klinik reumatologi RSUP Sanglah pada Januari-Februari 2022.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional dengan 152 peserta di klinik reumatologi RSUP Sanglah. Data penelitian dikumpulkan melalui anamnesa dan data laboratorium.
Hasil: Berdasarkan hasil penelitian, 93,5% pasien SLE adalah wanita. Terdapat 36,1% young-adult (17-30 tahun), 11,2% middle-aged-adult (31-44 tahun), dan 52,7% old-aged-adult (>45 tahun). Gejala yang paling sering dikeluhkan pasien adalah artritis (88%). Keluhan mukokutan dialami oleh 86% pasien. Demam merupakan keluhan terbanyak ketiga (71%). Keterlibatan ginjal atau nefritis lupus dialami 47% pasien. Sebanyak 34,9% pasien nefritis lupus wanita mencapai respon komplet ginjal dan 11,2% mencapai respon parsial ginjal. Pasien yang diterapi lebih dari 5 tahun dan mencapai respon komplet ginjal berjumlah sebanyak 20,4%. Terdapat 10,5% pasien yang diterapi kurang dari 2 tahun dan mencapai respon parsial ginjal sebanyak 10,5%.
Simpulan: Nefritis lupus merupakan gejala ke-4 tersering. Maka dari itu, pasien yang dicurigai SLE harus mendapat terapi secepatnya untuk mencegah keterlibatan ginjal. Pasien yang sudah mengalami nefritis lupus harus mendapat terapi yang adekuat agar respon komplet ginjal dapat tercapai.
Downloads
References
Pons-Estel G, Ugarte-Gil MF, Alarcón GS. Epidemiology of systemic lupus erythematosus. Expert Rev Clin Immunol. 2017;13(8):799-814.
Bertsias G, Cervera R, Boumpas D'T. Systemic lupus erythematosus: pathogenesis and clinical features. In: BijIsma W, editor: EULAR textbook on rheumatic diseases. United Kingdom: BM; 2012. p. 476-505.
Liu C-C, Kao AH, Manzi S, dkkM. Biomarkers in systemic lupus erythematosus: challenges and prospects for the future. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2013;5(4):210-33.
Kuhn A, Bonsmann G, Anders H, dkk. The diagnosis and treatment of systemic lupus erythematosus. Dtsch Aerzteblatt Online. 2015;112:423-32.
Setiabudiawan B, Ghrahani R. Indonesian epidemiologic data of paediatric systemic lupus erythematosus. Lupus. 2017;4(Suppl 1):A201.1-A201.
Piga M, Arnaud L. The Main Challenges in Systemic Lupus Erythematosus: Where Do We Stand?. Journal of Clinical Medicine. 2021;10(2):243.
Mahajan A, Amelio J, Gairy K, dkk. Systemic lupus erythematosus, lupus nephritis and end-stage renal disease: a pragmatic review mapping disease severity and progression. Lupus. 2020;29(9):1011-1020.
Perhimpunan Reumatologi Indonesia. Rekomendasi Diagnosis dan pengelolaan Lupus Eritematosus Sistemik.pdf. Jakarta: Perhimpunan Reumatologi Indonesia; 2019.
Aringer M, Costenbader K, Daikh D, dkk. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol.2019:71(9):1400-12.Altman, I., Rapoport, A., & Wohlwill, J. F. (Eds.). (1980). Human Behavior and Environment (Vol. 4). New York: Springer Science+Business Media, LLC.
Perhimpunan Reumatologi Indonesia. Buku Saku Reumatologi. Jakarta: Perhimpunan Reumatologi Indonesia Bekerjasama dengan Keio University; 2020.
Petri M, Goldman D, Magder LS. Validation of proposed EULAR/ACR SLE classification criteria versus SLICC SLE classification criteria. Arthritis Rheumatol (Internet). 2018;70(suppl 10).
Tan EM, Cohen AS, Fries IF, dkk. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum.1982;25(11):1271-1277.
Tedeschi SK, Johnson SR, Boumpas DT, dkk. Multicriteria decision analysis process to develop new classification criteria for systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis. 2019;78(5):634-640.
Hinojosa-Azaola A, Sánchex-Guerrero J. Overview and clinical presentation. In: Wallace D], Hahn BH, editors. Dubois' lupus erythematosus and related syndromes. 8th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2013. p. 304-9.
Navarra SV, Torralba TP. The musculoskeletal system and bone metabolism. In: Dubois' lupus erythematosus and related syndromes. 8th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2012. p. 333-40.
Uva L, Miguel D, Pinheiro C, dkk. Cutaneous manifestations of systemic lupus erythematosus. Autoimmune Dis. 2012;2012:834291.
Bertsias GK, Tektonidou M, Amoura Z, dkk. Joint European League Against Rheumatism and European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association (EULAR/ERA-EDTA) recommendations for the management of adult and paediatric lupus nephritis. Ann Rheum Dis. 2012;71(11):1771-1782.
Hahn BH, McMahon MA, Wilkinson A, dkk. American College of Rheumatology guidelines for screening, treatment, and management of lupus nephritis. Arthritis Care Res. 2012;64(6):797-808.
Birmingham D], Rovin BH, Shidham G, dkk. Relationship between albuminuria and total proteinuria in systemic lupus erythematosus nephritis: Diagnostic and therapeutic implications. Clin J Am Soc Nephrol. 2008;3(4):1028-1033.
Stillman IE. The pathology of lupus nephritis. In: Tsokos GC, editor, Systemic lupus erythematosus: basic, applied and clinical aspects. Oxford: Elsevier; 2016. p. 351-71.
Bajema IM, Wilhelmus S, Alpers CE, dkk. Revision of the International Society of Nephrology/Renal Pathology Society classification for lupus nephritis: clarification of definitions, and modified National Institutes of Health activity and chronicity indices. Kidney Int.2018;93(4):789-96.
Fanouriakis A, Tziolos N, Bertsias G, dkk. Update οn the diagnosis and management of systemic lupus erythematosus. Annals of the Rheumatic Diseases. 2021;80:14-25.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerulonephritis Work Group. KDIGO clinical practice guideline for glomerulonephritis. Kidney Int Suppl. 2012;2:139-274.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2022 Jurnal Penyakit Dalam Udayana
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
How to Cite
